E.max-Kronen in der Türkei

Was E.max-Kronen sind

E.max-Kronen bestehen aus Lithiumdisilikat, einer von Ivoclar entwickelten Glaskeramik. Das Material enthält feine, längliche Lithiumdisilikat-Kristalle, die in Glas eingebettet sind. Die Kristalle sorgen für Festigkeit, das Glas lässt Licht durch. Die Biegefestigkeit liegt je nach Verarbeitung bei etwa 360-500 MPa, ein Vielfaches herkömmlicher Feldspatkeramik, aber deutlich unter hochfestem Zirkon mit etwa 900-1.200 MPa.

E.max-Kronen entstehen auf zwei Wegen. E.max Press wird aus einem erhitzten Rohling in eine Form gepresst, die aus einem Wachs- oder gedruckten Modell entstanden ist. E.max CAD wird aus einem teilkristallisierten Block gefräst und anschließend im Ofen gebrannt, wobei sich der Block von Blau zu Zahnfarbe verwandelt und seine volle Festigkeit erreicht. Beide werden danach bemalt und glasiert; bei Frontzähnen kann die Schneide reduziert und von Hand geschichtet werden, um mehr Tiefe zu erzielen.

Warum E.max so natürlich wirkt

Natürliche Zähne sind nicht gleichmäßig weiß. Der Schmelz an der Schneidekante ist fast durchsichtig, der Zahnkörper farbintensiver, und Licht dringt in den Zahn ein und streut darin. Opake Kronen werfen das Licht direkt zurück, deshalb wirken ältere Kronen neben natürlichen Zähnen oft flach oder „zu weiß".

E.max gibt es in mehreren Transluzenzstufen. Der Zahntechniker kann also wählen, wie viel Licht durchgeht und wie viel von der Farbe des beschliffenen Zahns sichtbar bleibt. Deshalb bestimmt der Zahnarzt neben der Zielfarbe auch die Stumpffarbe, also die Farbe des Zahns nach der Präparation. Ein normal gefärbter Stumpf ergibt mit transluzentem E.max das lebendigste Ergebnis. Ein dunkler Stumpf braucht einen opakeren Rohling, ein internes Bleaching oder den Wechsel zu Zirkon.

Wann E.max die richtige Krone ist und wann nicht

Ist der Zahn noch weitgehend gesund, ist eine Krone womöglich gar nicht nötig. Für Farbe und Form an intakten Frontzähnen tragen Keramik-Veneers deutlich weniger Schmelz ab. Die Übersicht Zahnkronen erklärt, wie Zahnärzte zwischen Füllung, Onlay, Veneer und Krone entscheiden.

Für wen E.max-Kronen nicht geeignet sind und welche Alternativen es gibt

E.max ist am richtigen Ort ein hervorragendes Material, in einigen Situationen ist jedoch etwas anderes besser.

• Gesunde Frontzähne, die nur Farbe oder Form ändern sollen. Bleaching, Kompositbonding oder Veneers erhalten den Großteil des Schmelzes. Eine Vollkrone trägt etwa drei- bis viermal so viel Zahnsubstanz ab wie ein dünnes Veneer.
• Starke Knirscher und Presser. Besonders an Backenzähnen hält monolithisches Zirkon die Belastung besser aus. Wird vorne E.max verwendet, ist eine Schiene unverzichtbar.
• Brücken über drei Glieder oder hinter den Prämolaren. Die Verbinder müssten zu dick werden; hier ist Zirkon der Standard.
• Sehr kurze Zähne oder tiefe Ränder, die sich nicht trocken halten lassen. Die adhäsive Befestigung braucht eine saubere, trockene Oberfläche; eine Kronenverlängerung oder eine zementierte Zirkonkrone kann zuverlässiger sein.
• Aktive Parodontitis oder eine unbehandelte Wurzelentzündung. Beides muss zuerst behandelt werden, unabhängig vom Kronenmaterial.
• Zähne mit Substanzverlust, aber stabilen Wänden. Ein Onlay kann den Zahn mit deutlich weniger Abtrag schützen.

Ein guter Zahnarzt schlägt die am wenigsten invasive Lösung vor, die dauerhaft hält, auch wenn das bedeutet, dass gar keine Krone nötig ist.

E.max vs. Zirkon vs. Metallkeramik

Viele Patienten haben vorne E.max und hinten Zirkonkronen, farblich zwischen beiden Materialien abgestimmt. Der Ratgeber Zirkon vs. E.max vs. Metallkeramik vergleicht sie ausführlicher.

Präparation und adhäsive Befestigung

Eine E.max-Krone braucht ausreichende Stärke, um stabil zu sein: typischerweise etwa 1,0-1,5 mm seitlich und 1,5-2,0 mm an der Schneide oder Kaufläche, mit abgerundeter Stufe oder ausgeprägter Hohlkehle und ohne scharfe Innenkanten. An Frontzähnen wird der Rand oft auf Höhe des Zahnfleischs oder knapp darunter gelegt, damit der Übergang unsichtbar bleibt.

Die adhäsive Befestigung unterscheidet E.max von anderen Kronen. Die Innenseite der Krone wird mit Flusssäure geätzt und silanisiert, der Zahn gereinigt und mit einem Adhäsiv vorbehandelt, dann wird die Krone mit Kunststoffzement eingesetzt und lichtgehärtet. So entsteht ein chemischer und mikromechanischer Verbund, der Krone und Zahn wie eine Einheit wirken lässt. Dafür braucht es ein trockenes Arbeitsfeld: Der Zahnarzt arbeitet mit Watterollen, Retraktionsfäden oder Kofferdam und entfernt Überschüsse sorgfältig, bevor sie vollständig aushärten.

E.max-Kronen und Veneers in einer Lächeln-Planung

Bei einer ästhetischen Planung braucht nicht jeder Zahn dieselbe Behandlung. Gesunde Frontzähne erhalten vielleicht Veneers, während ein wurzelbehandelter oder stark gefüllter Zahn in derselben Reihe eine Krone bekommt. Wenn beides aus E.max besteht, kann der Zahntechniker Transluzenz und Farbe besser abstimmen, und der überkronte Zahn fällt nicht auf. Die Planung wird meist zuerst mit einem Mock-up oder Provisorien in der geplanten Form geprüft, damit Sie die Proportionen sehen und freigeben können, bevor die endgültigen Arbeiten entstehen. Für komplette Lächeln-Veränderungen siehe Hollywood Smile.

E.max-Kronen in der Türkei: Ablauf Tag für Tag

Vor der Reise hinterlassen Sie Ihre Kontaktdaten, Ihre Koordinatorin meldet sich, ein Zahnarzt beurteilt Ihren Fall und Sie erhalten einen schriftlichen, detaillierten Plan. Der endgültige Plan wird nach der Untersuchung in Istanbul bestätigt.

Sind vorher eine Wurzelbehandlung, ein internes Bleaching oder eine Zahnfleischkorrektur nötig, planen Sie einige Tage mehr ein.

Haltbarkeit, Risiken und typische Schwachstellen

Systematische Übersichtsarbeiten berichten für Lithiumdisilikat-Einzelkronen Fünfjahres-Überlebensraten von typischerweise etwa 95 % oder mehr, und Daten bis zu zehn Jahren sind ermutigend. Misserfolge hängen meist mit der Situation zusammen, nicht mit dem Material:

• Fraktur bei starken Knirschern oder zu dünn gefertigten Kronen.
• Karies oder Verfärbung am Rand, wenn am Zahnfleischrand Belag verbleibt.
• Zahnfleischrückgang, der eine dunklere Wurzeloberfläche über dem Kronenrand freilegt.
• Lösen der Krone, wenn die Klebefläche durch Speichel oder Blut verunreinigt wurde.
• Nervreizung bei einem lebenden Zahn, der vorher tief gefüllt war.

Abplatzungen bei E.max sind selten, kleine lassen sich manchmal polieren oder mit Komposit reparieren; größere Brüche bedeuten eine neue Krone.

Pflege und Nachsorge von zu Hause

Die meisten Patienten sind am selben Tag wieder im Alltag. Reinigen Sie die Ränder täglich mit Zahnseide oder Interdentalbürsten, verwenden Sie eine wenig abrasive Zahnpasta, beißen Sie mit den Frontzähnen nicht auf sehr harte Gegenstände und tragen Sie bei Knirschen eine Schiene. Nehmen Sie regelmäßige Kontrollen zu Hause wahr; Behandlungsdokumentation und Röntgenbilder geben wir Ihnen mit. Fühlt sich eine Krone zu hoch an oder wird ein Zahn empfindlich, ist Ihre Koordinatorin Ihre Ansprechpartnerin, und unsere Zahnärzte beraten zum nächsten Schritt. Ihre Kronen erhalten eine schriftliche Garantie, deren Bedingungen im Plan erklärt sind.

Was Ihren Behandlungsplan und Ihr Angebot bestimmt

Ihr Plan richtet sich nach der Zahl der E.max-Kronen, ob Veneers dazugehören, monolithischer oder geschichteter Ausführung, internem Bleaching, Aufbauten oder Stiften, der Entfernung alter Kronen, einer Zahnfleischkorrektur und Paketleistungen wie Hotel und Transfers. In Deutschland sieht die Regelversorgung der gesetzlichen Krankenkasse für Frontzähne eine verblendete Metallkrone vor; für E.max gibt es nur den Festzuschuss. Aktuelle Einstiegspreise finden Sie auf der Seite Zahnbehandlung Türkei: Kosten. Fragen Sie beim Vergleich von Kliniken, warum jeder Zahn eine Krone statt eines Veneers braucht, welcher E.max-Typ und welche Transluzenz verwendet wird und ob Sie vor dem Befestigen eine Einprobe bei Tageslicht sehen.